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上海2人感染H7N9禽流感死亡 目前尚无针对性疫苗

A-A+2013年4月1日07:36时代报评论

  国家卫生和计划生育委员会昨通报,上海和安徽发现3例人感染H7N9禽流感病例,为全球首次发现,其中,上海2例患者已死亡。记者从上海市卫生局最新获悉,所有密切接触者均未发现异常。今年以来上海流感、肺炎发病总体平稳,与近三年同期相比发病率无明显上升。卫生部门已进一步加强监测防控。

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  发热、咳嗽发展成肺炎和呼吸困难

  87岁的男性李某,2月19日发病,3月4日经积极抢救无效死亡;27岁的男性吴某,2月27日发病,3月10日经积极抢救无效死亡。这是上海最新通报的两例人感染H7N9禽流感死亡病例。另据了解,安徽省滁州市病例是女性患者韩某,35岁,3月9日发病,目前病情危重,正在江苏南京积极救治。

  通报称,3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,进而发展为严重肺炎和呼吸困难。记者了解到,上海的2名患者李某、吴某症状出现一周后发展为肺炎并呈进行性加重,2名患者均有慢性基础性疾病史。上海医院先后向市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心送检了两人的病例标本,市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心及时开展了相关实验室筛查,先后排除了感染季节性流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能,在进一步的检测中,发现患者可能感染不能分型的甲型流感病毒,之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。

  3月29日下午,中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日,国家卫生和计划生育委员会诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前,未发现3例病例之间有流行病学关联。

  上海2例患者死亡

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  具体感染源尚未确定88名密切接触者未现异常

  目前,上海、安徽、江苏三省市卫生部门继续落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至目前,3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。

  记者从市卫生局了解到,此前有媒体报道2月20-25日本市一家医院先后收治了患重症肺炎的一家三口,其中两人抢救无效死亡,其中一人是此次报告病例中的李某。李某发病前,其两个儿子也因相似症状到医院治疗,大儿子被诊断为肺部感染、肺炎,目前已治愈出院;小儿子被诊断为重症肺炎,经抢救无效死亡。目前两 均未检测出H7N9人禽流感病毒。

  据卫生部门介绍,此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

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  病毒暂未提示有较强人传人能力

  流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型,H7N9是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。

  对于为何到现在才公布,卫生部门表示,此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。市医疗卫生机构发现上述病例时,及时开展了相关实验室筛查,先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。

  由于目前只发现3例确诊病例,对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限,专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

  专家提示,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等卫生习惯。同时还应避免接触和食用病(死)禽、畜。目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。但据中国疾控中心报告,未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为,根据目前密切接触者医学观察结果,未提示该病毒具有较强的人传人能力。

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