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上海H7N9死亡病例排除院内感染 新增5例消息不实

A-A+2013年4月3日08:08新闻晨报评论

  晨报记者  朱国荣

  昨天,上海市卫生和计划生育委员会主任徐建光、上海市疾病预防控制中心主任吴凡、上海市农委副主任殷欧等三人出席了由市政府召开的新闻发布会,并就当前大家关注的H7N9热点问题,逐一回答记者提问。

  关于是否瞒报:

  病毒基因比对需要时间

  记者:上海的医院上月初就已经收治了(H7N9禽流感)患者,为什么从发现病例到最终确认公布要经过20多天时间?另外,当时曾经回应过说“并非是禽流感病例”,现在为什么推翻原先说法?李某大儿子小儿子都发病了,小儿子死亡了,有媒体报道说 “是否是H7N9禽流感病毒有待检验”,目前是不是有明确检验结果?

  吴凡:H7N9禽流感是一个新的病例。新型的病毒在人当中感染了,首先出现的临床症状表现为普通感冒,这个病例经过临床的门诊治疗,医院方面发现治疗效果不佳,当病例后来出现肺炎症状的时候,及时把这个病例收治入院,在这个时候临床普通监测、血清监测都已开展。

  第一阶段监测出来,首先排除已知的病毒,如上海多见的季节性流感、新的H1N1病毒、支原体、SARS等,再进一步对未知病毒作判断和诊疗。在这个过程当中,一方面是救治病人,根据病人出现的症状对症治疗;另外一方面从病原学监测方面进行一些未知病原监测。未知病原监测是非常困难的,正因为不知道是什么,所以用了现代比较先进的基因测序的方法。基因测序以后,还要跟目前国际上已经了解的相关基因序列进行比对,这个比对的过程也是已有序列的比对。比对后我们发现,这个病毒我们以前没有在人当中发现,也就是今天讲的H7N9亚型。但那个时候还不能明确它就是H7N9,我们把相关病例标本送到国家疾控中心进行进一步确认和检测。之后国家疾控中心进行病毒序列测序和对比以及病毒分离之后,进一步明确了这个病例感染的是一个全新的病毒,就是今天我们所知道的H7N9新型病毒。从目前情况来看,20多天明确一个新病原的感染是非常短的一个时间。有一些业内同行跟我们讲,上海的医务人员能够在第一时间警觉怀疑可能是新的病原,同时锲而不舍地开展进一步的探索和研究,最后发现一个全球首例新病毒感染病例,应该讲无论从网络监测敏感程度,还是从实验室监测能力,都是非常棒的。

  关于“原先否认了禽流感、今天怎么又说是禽流感”的问题,因为这是全新的病毒,到底是人感染禽的流感病毒,还是流感病毒经过重组突变变成人感染人的病毒,目前尚不清楚。

  记者:李某的小儿子是不是已经确诊感染了H7N9禽流感?

  吴凡:目前比较明确的是李某确定感染了H7N9新病毒,小儿子的相关样品当中没有能够检测出来。

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