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宝宝用不了自存脐血 上海脐血库遭质疑

A-A+2014年4月17日09:00时代报评论

技术人员对脐带血进行入库处理(资料图)

  8个月宝宝患上白血病,花费2万元自存脐带血用不上,“生命银行”是否还有意义?一个特殊案例让上海市脐血库再次遭到质疑。记者昨天采访多位血液专家获悉,盲目扩大或者全盘否认脐带血的作用都不科学,“生命银行”不是神话也不是笑话。

  ■本报记者 白 羽

  8个月的小南南不幸患上白血病,一家人为求医四处奔走,心力憔悴。所幸,南南出生时,南南父母花费2万元为宝宝在上海市脐带血库自体库储存了一份脐带血。原本以为这是袋“救命血”,没想到在上海儿童医学中心血液科就诊时却遭拒绝。医生认为,这袋血不能用。不能用为何还让存?”“ 为此,南南父母大为恼火,质疑上海市脐带血库夸大宣传,引人上当受骗。

  记者昨天从儿童医学中心获悉,小南南患的是急淋的M3和M4型两种白血病,病情非常复杂,基因或先天存在缺陷。因此,不建议其使用自存脐血。去年,小南南从脐血库调取了其他人的脐血进行移植,手术成功后回家休养,目前小南南已经长到两岁多。

  针对南南家属的质疑,上海市脐血库表示,用户存储脐带血时均事先征询过家族遗传病史,同时,也将脐带血的应用技术完整介绍,并签订“自存脐带血不能完全保证100%符合医生要求”的合同条款,并不存在虚假宣传。

  自体移植成功案例超300例

  ——对话“中国造血干细胞移植之父”、中国工程院院士陆道培

  Q:自存的脐带血生病后到底能不能用?

  A(陆道培,下同):脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病。这些疾病有先天遗传造成,也有后天基因突变造成。如果是后天突发状况,脐带血不存在致病因子,移植不会有问题。而如果是遗传造成,有可能先天基因存在缺陷,应用可能存在局限。

  但遗传病的发病原因并非很简单,不一定完全是由遗传基因引起的。而且如今居高不下的白血病发病率和环境恶化等息息相关。很多例子表明,患白血病的孩子可以用自存的脐带血移植获得成功。特别是白血病本身有很多分型,使用要看具体病情,一般一岁之内发病用他人脐血较好,三四岁后用自己脐血效果佳。

  目前,世界上自体保存的脐带血样本已近百万份,自体移植成功的案例超过300例。

  Q:每一个产妇的脐带血大概也就是50-80毫升,是不是只能用于10岁以下儿童?

  A:新生儿脐带血一般有50-60毫升,含数百万个干细胞,这对幼儿或少年患者是足够的。针对成人脐带血移植中所出现的细胞数量少、供血量不足的问题,目前普遍采用“双份脐带血”来提高移植所需细胞的数量,可解决这一问题。另外还可以对脐带血造血干细胞进行扩增后移植,这样能够加快造血功能的恢复,提供移植成功率,国外已有成功案例报道。

  Q:脐带血自体库可保存20年,20年后的脐带血还能恢复功能吗?

  A:冷冻脐带血需要零下一百九十六摄氏度,保存脐带血目前只有十多年历史,储存后解冻的脐带血,复苏后有核细胞回收率检测数据保持稳定,均符合移植要求,说明深低温保存技术是科学有效的,长期保存细胞没有明显损伤。美国采集保存了十五年的脐带血造血干细胞进行检测,结果已证明符合移植需要。但保存多长时间以及还能否成功应用临床,还有待临床研究进一步证明。

 

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