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沪市民就医报告发布 四成人看小病首选三甲医院

A-A+2014年5月28日08:25劳动报网评论

  近四成市民在出现感冒发烧等小毛小病或普通慢性病时,首选去三甲大医院看病。逾三成市民在感冒时,首选打点滴。33%的人习惯于随时随地去医院排队就诊,从未尝试预约看病。昨天,在由市卫计委等主办的第十九届健康大讲堂上,上海首份《市民就医情况调查报告》发布。

  由复旦健康传播研究所和“上海市12320卫生热线”联合开展的此次调查,随机抽取496名市民进行电话调查,试图寻找科学合理就医的新路径。

  调查显示,民众考虑就医选择的影响因素,由高到低分别是:医疗水平、离家远近、服务态度、医院设备、医院环境、等候时间、药品丰富程度、价格收费。84.9%的老百姓把医疗水平放在第一位。当突发身体不适时,39.1%的市民直接去三甲医院;患上糖尿病、高血压等常见慢性病时,38.7%的市民把三甲医院作为首选;出现发烧感冒这样的小病时,有38.2%的受访者不是先去离家近的社区卫生服务中心,而是选择较远的三甲医院。调查也显示,近半受访者表示,白天工作没时间,希望选择夜间或周末看急诊;31.1%在遇到感冒发烧时,会要求医生首选打点滴治疗,以图治疗效果更快;43%的受访者不知道医院可以预约就诊,33%的人表示未尝试过预约看病。调查显示,在总体理性的大方向下,市民中仍然存在对三甲医院的权威迷信、对急诊的盲目选择、对小病的过度医疗以及不习惯预约就诊等现象。

  昨天的活动邀请了瑞金医院急诊科主任陆一鸣、东方医院副院长谭军、首届十佳家庭医生陈华,分别为市民看病就医支招。

  第一招,区县医院更便捷。调查发现,只有14.1%的市民在面对突发疾病、13.2%的市民在慢性病常规诊疗时,首选区县中心医院诊治。事实上,本市近年来加大区县中心医院的建设力度,区域医院已经具有较完备的医疗资源和一大批特色优势学科,不但可以胜任慢性病和一般性疾病的日常诊疗,而且面对急症、危重病人,也建立起比较成熟的治疗方案和转诊制度。

  第二招,过度治疗是“大炮打蚊子”。不少患者一有头痛脑热就要求开抗生素、打点滴,专家建议,感冒咳嗽在社区完全可以解决,大医院人流量大,容易增加交叉感染的几率。而慢性病本身的特点是需要长期诊治,需要结合日常生活方式的转变。因此,一个在社区里熟悉你的病情、掌握你的健康档案、了解你生活的家庭医生,可能要比三甲医院每次都是首诊的陌生大夫效果更好,“大炮打蚊子”不是好办法。

  第三招,预约挂号最省心。目前,本市许多医院都推出了网上预约、微信挂号等服务。在有过预约看病经历的市民中,有73.7%的人认为预约看病比传统的现场挂号更方便快捷。预约就诊,有利于病患更理性地选择就医的部门和专家,还可以具体预约到小时,节省等候时间。

  第四招,门诊急诊需分清。数据显示,上海市民人均就诊次数是美国民众就诊次数的2倍。2013年,全市医疗机构诊疗总次数达到2.4亿人次,大型医院日门诊量破万成为常事。许多病患把急诊当门诊看,不是真正紧急的、需要抢救的病人也到急诊看。急诊的“门诊化”倾向,导致医疗资源大量浪费。

 

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