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我国麻醉医生缺口约10万 去年有8名累死手术台

A-A+2014年5月19日08:47解放日报评论

  ■本报记者  顾泳

  最新数据显示,我国麻醉医生队伍缺口约10万人,仅去年一年,全国就有8名麻醉医生累死在手术台旁。作为手术团队中的“幕后英雄”,麻醉医生因待遇跟不上、科研难出成果,常年吸引不到人才。

  当了快30年麻醉医生,东方肝胆外科医院俞卫锋教授否定了这一固有认知。迄今,他领衔的团队已荣获国家自然科学基金22项、省部级基金17项,发表SCI论文50余篇。俞卫锋说,别看麻醉医生只给病人“打一针”,这一针的分量,绝不比外科医生“一把刀”轻。

  几度欲“逃”

  而今,东方肝胆外科医院麻醉科,已在全国专科麻醉领域独占鳌头。追溯到20余年前,科室初建立时,仅有俞卫锋一个人。彼时,30岁才刚出头的他,被中国工程院院士吴孟超教授任命为麻醉科主任,自此开始师徒二人搭档的佳话。这对“师徒组合”,曾经挽救性命无数。许多人理所当然认为,俞卫锋是天生当麻醉医生的料;可他坦言,很长一段时间内,自己都想着法子要逃离麻醉领域。这一切,皆源于他曾怀揣的“外科梦”。

  江苏海门、启东一带,向来是我国乙肝、肝癌高发地。俞卫锋年幼时也曾患上肝炎,休学养病期间,他立下志愿:日后考医学院,当一名医生。1985年毕业时俞卫锋顺利留在二军大附属长海医院,眼看“外科梦”将近,一纸通知书却让他懵了。原来,我国著名麻醉科专家、长海医院麻醉科王景阳教授在众多学生中挑中了他。就这样,俞卫锋阴差阳错来到麻醉科。

  巨大落差,一时令俞卫锋无法适应。一次外科手术,俞卫锋依旧用人工捏球方法控制麻醉,手术做了几个小时,球就捏了几小时,疲惫不堪的他,抱定离开麻醉科的想法。转机来了——俞卫锋在外科轮转时表现异常突出,外科主任来问王景阳教授“要人”,请求被王教授“无情”地回绝,“好学生谁都想要,外科能收好学生,麻醉科凭啥不能收?!”

  就这样,俞卫锋在麻醉领域磕磕碰碰、摸爬滚打了6年,直至1992年他考取吴孟超教授的博士。

  一战成名

  博士读了两年有余,东方肝胆外科医院成立,吴老指着俞卫锋说,“你跟着我,一起干吧,就当麻醉科主任!”

  刚过而立之年的俞卫锋,百感交集、心情复杂:报考吴老的博士,就是冲着外科来的。再说,就算回到麻醉科,自己初出茅庐,怎么开展工作?吴老看出了年轻人的心思,短短一句话,打消了他诸多顾虑,“肝胆外科医生,已经人才济济;肝胆外科麻醉,是一块未开垦的‘处女地’。你有麻醉背景,又了解肝胆外科知识,何不尝试?”

  兜兜转转近十年,俞卫锋的心,最终定在了肝胆外科麻醉领域。

  肝胆外科麻醉,在专科麻醉里难度系数相当高。“钻”到专科麻醉后,俞卫锋渐渐领悟到,当初自己对麻醉的认知太片面了。1995年,东方肝胆外科医院成功实施首例肝移植手术,病人是名9岁的儿童。手术对主刀的技巧、麻醉的管理提出巨大挑战。所幸一切成功,病人存活至今。“这个病例给了我巨大鼓舞,我头一遭体会到,虽不用刀,麻醉同样能体现非凡的医学价值。”

  直至1997年,曾经不爱麻醉的俞教授,已然为麻醉而痴迷。那年,他遇到了一个棘手病例。病人要做肝脏手术,体重过胖又合并很多内科疾病,病人提出邀请权威专家出马。在医院的一再坚持下,不到40岁的俞卫锋上了台,半小时内就成功放置了动静脉、硬膜外和气管四根导管,整个术中血压波动不超过10毫米汞柱。“这一战”,使吴老当年的那句话得到应验,“肝胆外科麻醉,是一块从未开垦的 ‘处女地’。”俞卫锋一举成名。

  亟待后人

  近30年辛勤耕耘,俞卫锋早已是肝胆外科麻醉领域的权威。他培养的86名研究生,活跃在各大医院麻醉领域。曾经“光杆司令”的东方肝胆外科医院麻醉科,已是拥有19名精兵强将的团队,人均获得国家自然科学基金数在国内遥遥领先。2005年,这支团队荣获国家科技进步二等奖,这也是专科麻醉迄今荣获的最高科技奖项。作为最年轻的编委,俞卫锋还参与编写医学院教科书《现代麻醉学》第一版;由他主编的《肝移植麻醉常规》,成为我国首个该领域的权威规范。

  随着经验几何级数的累积,俞卫锋对麻醉的认知,再不是“打一针”这么简单。他教导学生说,“新生儿出生运用的阿氏评分,源于一位伟大的麻醉医师阿普加医生;安乐死的出现,基于现代麻醉技术的发展。从生到死,人类离不开麻醉,麻醉是保障生命健康的重要基石”。常年居于幕后的麻醉医生,正面临巨大缺口,这也是身为中国医师学会麻醉学分会会长的俞卫锋的最大担忧。俞卫锋直言,在美国麻醉医生是收入最高的工种之一,而我国麻醉科却门庭冷落。“我国医疗界应更加重视麻醉学科的后续发展,让其回归应有地位,吸引更多年轻人主动加入这支保障生命的团队中来。”

 

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