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2020年上海每户家庭都配家庭医生 降低看病费用

A-A+2013年3月28日08:26新闻晨报评论

制图/夏曾珍制图/夏曾珍

  晨报记者 朱国荣

  上海市政府昨天召开新闻发布会宣布,作为医改的重要项目,本市今年全面推广家庭医生制度,到2020年全市每一户家庭配一名家庭医生。据市医改办主任、市卫生局局长徐建光介绍,年内本市将出台《家庭医生健康管理基本规范》等一系列的推进家庭医生制度与社区卫生服务综合改革的政策性文件。社区卫生服务体系将成为整个医疗卫生服务体系的基础核心,承担医疗资源的合理调配与卫生经费的合理使用的职责。

  医生就像片警 发名片、公开手机号

  本市自2011年4月起,在长宁、闵行等10个区率先启动了家庭医生制度试点,目前共有136家社区卫生服务中心开展了家庭医生制度构建,覆盖2277名家庭医生,签约374万居民。为此,市卫生局作出部署,今年本市全面推广家庭医生制度,17个区(县)均要选择辖区内条件成熟的社区卫生服务中心开展全面的制度建设,年内将有173家社区卫生服务中心开展家庭医生制度建设,占全市社区卫生服务中心总量70%以上。

  家庭医生就像户籍警一样,由社区卫生服务中心委派全科医生对口分管居委会。家庭医生联合当地居委会卫生从业人员、计生从业人员、助残员和健康志愿者,组成一个网络,对居民健康施行实时监控。如居民有其他健康需求的,也通过网络及时反馈到家庭医生那里,随即会提供相应的帮助。

  家庭医生对其管辖的涉及居民健康事项,都要过问,内容包括慢性病管理、传染病管理、新生儿管理、居民健康教育、敦促孕产妇检查、突发病跟踪等。

  根据要求,已签约的家庭医生,都像户籍警一样向居民公开信息,发放名片,公开手机号码,并建立起健康档案,将居民健康资料输入电脑,并对每家每户上门调查,每个家庭医生对自己所管家庭病员的基本情况都应了然于胸。

  签约家庭医生能降低看病费用

  据市卫生局介绍,以往家庭医生对签约的居民服务,最大的弊病就是没有连续性。居民患病后,家庭医生才会出现,而且也不会进行跟踪服务。

  现在推行的家庭医生制,就是要为签约居民提供连续性的服务,家庭医生相对固定,用一定的时间进行走访,并为居民建立健康档案。居民没患病时,提供预防疾病方面的服务;居民患病后,提供首诊诊疗服务,如病情严重帮助进行双向转诊。这样,使签约居民真正能够享受到高质量的医疗保健服务。

  昨天公布的统计数据显示,去年全市社区卫生服务中心的门急诊均次费用相当于二、三级医疗机构的40%,如果居民能够更多利用社区卫生家庭医生服务,尤其是一些常见病、多发病的初步诊疗,一定程度上将减轻医疗费用的支出。

  目前,推进家庭医生制的障碍就是全科医生短缺。为此,市卫生局将在二、三级医院推行医生多点执业方式;鼓励二、三级医院的医生下沉到社区卫生服务中心;在加强对慢性病诊疗指导的同时全力培训全科医生,使社区卫生服务中心的医生业务水平不断提高,从而能够迅速担当起家庭医生的重任。

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