原标题:这种癌被称为“富贵病”,随着生活水平提高发病率逐年升高

  “20年前,胰腺病病人1个月只有3名,现在一年门诊量有5万多人,一年手术达到1000台,发病率逐渐在升高。”

  11月14日,上海市胰腺肿瘤研究所所长、复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任虞先濬告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者,胰腺癌是一种“富贵病”,随着生活水平的提高,它的发病率逐年升高。比如,最新统计数据显示,胰腺癌在美国发病率为17/10万,在中国大陆发病率为7/10万。近十年上海胰腺癌的发病率已经从10/10万上升至15/10万,逐步与欧美等发达国家趋同。

  虞先濬表示,根据此前中国医科院肿瘤医院等一项胰腺癌流行病学调查显示,人口为3000万的城市,其胰腺癌发病率约比2000万人城市多一倍,而2000万人城市的胰腺癌发病率比1000万人城市多一倍。

  “越是经济水平发达的大城市,胰腺癌的发病率越高。”虞先濬分析称,这是城市人口生活工作压力较大,饮食结构不均衡,生活作息紊乱等所导致。目前研究明确显示,抽烟和酗酒是导致胰腺癌的最高危的因素之一。抽烟越多的人,胰腺癌治疗效果比不抽或少抽烟的人更差,生存期更短。虞先濬表示,慢性胰腺炎、糖尿病等也是导致胰腺癌的重要因素。

  胰腺癌也被医生称为“癌中之王”。

  国内著名胰腺外科专家倪泉兴教授坦言,胰腺癌有三大特点,即手术风险大、根治难、疗效差,而胰腺癌外科也是外科中的顶级学科,对医务人员来说挑战非同一般,“胰腺癌根治手术风险性高,手术时间长,其中胰肠吻合后发生的胰瘘,是最常见、最致命的并发症,会出现感染和出血,甚至死亡。”

  目前,胰腺癌生存期超过20年的患者在上海仅有一例,堪称奇迹。统计显示,胰腺癌患者5年生存率3%-5%,预后极其差,80%胰腺癌患者发现癌症时都已是晚期。

  虞先濬表示,一般来说,1厘米大小的肿瘤通过CT即可被发现,但胰腺是一个沉默而隐秘的器官,它的生长位置决定了胰腺癌本就不易被发现。其早期诊断也非常难,主要是因为症状不典型,时常被误诊导致延误病情。

  他说:“一些腰酸背痛的病人以为自己只是腰肌劳损,一些中上腹饱胀的病人以为自己就只是得了胃肠病,血糖高的中年病人以为自己只是糖尿病,眼睛发黄的病人以为自己是肝癌,其实他们都可能出现胰腺方面的问题,但往往不会想到,时常错过诊疗的最佳时机。”

  目前胰腺癌最好的治疗方法,虞先濬说仍然是化疗,至于放疗技术,目前没有证据显示这与患者长期生存率相关。

  而从最新的上海申康医院发展研究中心统计数据显示,在上海市属医院中,胰腺癌手术平均住院时间最短、术前等待时间最短的为复旦大学附属肿瘤医院,该院胰腺癌手术约占全上海1/3,连续4年居上海首位,居国际与国内前列,均次医疗费用较上海平均水平低1万元。

  同时,复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科团队通过开展一系列原创性临床转化研究,如创造发明新的胰腺吻合方法减少并发症等,提高手术安全性和有效性,将患者术后中位生存期延长近40%,赶超了国际先进水平。

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