原标题:异地就医住院费可直接结算

  记者 谢克伟

  晨报讯 外地来沪就医的参保人员,可以凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算,个人不用再全额垫付住院医疗费用后回当地报销了。目前,本市共有449家定点医院开通了跨省异地就医住院费用直接结算功能。

  外省市的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员,经当地医保部门备案后来沪就医,将执行上海市相关就医流程和管理规范,执行上海市的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准;住院医疗费用直接结算的起付线、支付比例、统筹基金最高支付限额等,则按照参保地规定执行。

  前期,在全市具备住院资质的41家三级医院已全部接入的基础上,对二级、一级医院也抓紧接入,在规定的任务节点内成熟一家、联网一家,满足外地参保人员多样化的就医需求。

  为方便本市参保人员在外就医,本市加快备案工作进度、优化备案办法,备案工作坚持批量自动备案,减少参保人员往返折腾。截至8月31日,作为参保地,本市已完成8.3万就医关系在外省市的参保人员备案工作,相关二代社保卡的发放工作已分步完成。

  下一步,本市有关部门将继续完善跨省异地就医直接结算的相关系统开发,扩大跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医院范围,同时加强医疗费用管理,配合参保地加强就医秩序管理,更好地让上海的优质医疗服务资源服务长三角、服务长江流域、服务全国。

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