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嘉定私人医生非法行医误用药致一尸两命

来源:新闻晚报2012年11月11日13:35【评论0条】字号:T|T

  晚报记者  程怡  通讯员  徐丹

  因为一句“张医生以前给别人接生过”,周世军将待产的妻子送到了这家所谓的诊所,谁料等待他的是丧子丧妻的双重打击。类似这种由非法行医引发的家庭悲剧并非个案。

  今年,市综治委将“继续开展防范和打击无证行医活动”列为2012年上海平安建设实事项目之一。为此,嘉定检察院在办理非法行医类案中,高度重视问题,迅速做出反应,在做好执法办案“规定动作”后,充分延伸检察职能,积极担负起净化医疗卫生环境职责,做好参与加强和创新社会管理的“自选动作”。

  送进诊所  儿子老婆都没了

  2007年2月20日,对周世军来说注定是噩梦般的一天。这天,他接连遭受了丧子丧妻的双重打击。他万万没有想到,因为一场医疗事故,自己原本美满的家庭从此破碎。当天,周世军的妻子陈某分娩在即,之前就已经听说住处附近有一个私人诊所,里面的张医生曾经给人接生过多次,有经验,为了贪图方便又能节约钱,周世军和自己的母亲搀扶着妻子来到了张贵林的诊所。

  由于并没有接生的太多经验,张贵林一上来就给陈某打了催产素,虽然孩子最终产下,但终因窒息时间过长,已经死亡。而此时由于生产时用药错误,陈某出现了产后大出血的状况,后虽送入医院,终因失血过多抢救无效死亡。本想着回家就能看到儿子妻子的周世军,等来的却是医院抢救医生的一句 “太晚了,人已经没了。 ”

  现状严峻  采取措施刻不容缓

  据统计,2009年至2011年,嘉定检察院共审查起诉非法行医案件33件33人,非法进行节育手术案件2件2人,采取有效的手段解决非法行医问题刻不容缓。

  为此嘉定检察院迅速启动非法行医专项治理工作,成立非法行医类案办理研讨组,对个案进行细致分析,找准法律依据,把准案件定性,完成捕诉工作;成立院层面的非法行医专项治理课题组,整理分析嘉定检察院办理非法行医案件情况,为执法办案提供坚实的理论和实证依据。为确保各项调研结果的实际贴合性,嘉定检察院非法行医专项治理课题组历时五个月,以嘉定区江桥镇为试点,以社区卫生服务站及外来人口集中的幸福村、太平村等为重点,开展实地走访,基本掌握了外来人员这一群体的结构特征、就医现状及诊疗需求。

  三大原因致非法行医屡禁不止

  医学讲究对症下药,非法行医的治理活动也需要如此。是什么导致非法行医屡禁不止?通过初步的调研,嘉定检察院总结出三大原因:一是行医者多为外来务工人员,在户籍所在地也曾经经营过类似私人诊所,多数还具有一定的行医资格水平,容易得到患者的信任。二是被害人也以外来人口聚居地的务工人员为主,他们医疗安全意识淡薄,对于感冒、发烧类的“小病”不愿意到医院治疗,图方便、收费较低以及医疗保障机制的不完善也成为他们选择小诊所的原因。三是两次行政处罚以后再次非法行医移送司法的情形较为普遍,刑事司法领域存在法律适用难点,处刑整体较轻,对非法行医者缺乏震慑作用。

  多方协作联动  推动专项治理

  在收集资料,充分调研等准备工作后,嘉定检察院注重沟通协调,多方位合作联动,不断推进非法行医专项治理进程。

  一是三级联动,寻求支持与配合。为贯彻落实高检院和市院《关于充分发挥检察职能参与加强和创新社会管理的指导意见》等文件精神,嘉定检察院在市院公诉一处组织召开的建立完善参与和加强社会管理创新机制重点工作项目推进会上,主动提出承担社会治安专项治理工作课题研究,拟定非法行医专项治理工作实施方案,积极争取市院的指导和支持。最终形成市院、二分院、基层院(嘉定、普陀)三级联动、通力协作、共同推进的工作格局。

  二是依托城市综合管理 “大联勤”,加强协作联动。为响应“防范和打击无证行医活动”,嘉定检察院就非法行医问题召开专题公检联席会议,明确对犯罪嫌疑人行医资质、责任认定、医疗事故评级、药具鉴定等标准与侦查取证程序,并形成会议纪要,增强公检工作合力。同时注重加强与区卫生部门及下属卫生监督所信息互通,对嘉定区非法行医专项打击工作的开展和江桥镇社区卫生服务站试点工作提出对策建议。

  三是部门间资源共享,形成内部合力。嘉定检察院在积极参与加强和创新社会管理工作中,注重加强各部门协作配合。嘉定检察院研究室对非法行医专项治理工作提供理论支持,而该院的侦查监督部门则与区卫生局依托两法衔接工作平台建立了非法行医案件线索移送机制,非法行医专项治理小组可通过这一工作平台及时掌握区内非法行医整治的动态信息。

  构筑四位一体  力求标本兼治

  非法行医危害人民群众健康和生命安全,需要严厉打击,但非法行医行为人及对象主要为外来务工人员,在打击、处罚之余,应对他们的生存和发展给予关注和帮助。嘉定检察院多次与区卫生局、区公安局等相关单位召开研讨会,构建标准统一、协作配合、群防群治、堵疏结合四位一体的长效机制。

  一是统一标准,精准打击。通过此次专项治理活动,重点对当前司法实践中非法行医罪在适用中存在难点、疑点问题进行研究。例如关于非法行医“情节严重”认定、非法行医行为和危害结果之间的法律上因果关系认定、非法行医类案件的量刑标准等。与区公安、区法院多次召开联席会议,推动区域范围内非法行医法律适用的统一。

  二是部门协作,形成合力。主动对接城市综合管理“大联勤”,加强与政府部门和街镇社区的协作联动,多部门执法力量进行有效整合。提升“两法衔接”平台信息共享水平,借助“两法衔接联席会议”机制,加强卫生、公安、检察等部门之间的沟通协调。形成街镇牵头、社区配合、部门参与的联动格局,形成横向到边、纵向到底、消除盲点的监管网络,实现对非法行医全方位、高效率的打击。

  三是群策群力,群防群治。推动建立非法行医群众举报奖励机制,让非法行医在人民群众的监视之下,无处藏身。进一步变被动解决问题为主动发现问题,将非法行医打击在萌芽阶段。推动建立非法行医治理工作列入街镇整体考核机制,建议区政府将打击非法行医工作纳入对各街镇综合目标考核和等级街道考核,区卫生局将无证行医摸排工作纳入对各社区卫生服务中心考核内容,实现对非法行医的全面监管、全程监控、全面打击。

  四是打建并举,堵疏结合。在严厉打击非法行医的同时,嘉定检察院发现,市场需求决定供应,非法行医问题的普遍存在,也是对当前“看病难”“看病贵”现状的一种折射,患者们选择非正规的医疗机构就医也许并不是他们的本意,而更多的是一种妥协。为此,嘉定检察院将非法行医专项治理工作与检察建议制发工作进一步衔接,针对非法行医多发生在郊区、城乡结合部的情况,建议加快医疗改革促进医疗资源下沉,促进郊区县医疗服务水平,扩大外来务工人员综合保险的覆盖面,推广江桥镇试点的常用药品“零差价”等优惠政策,真正实现让百姓既“看的好病”又“看的起病”。

 

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