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沪女性乳腺癌发病呈老龄化 55至59岁发病率最高

A-A+2014年3月8日08:52东方早报评论

  早报记者 陈斯斯 实习生 郦晓君  

  55至59岁发病率最高

  40年来平均发病年龄推迟3岁

  近八成患者无家族史

  今天是国际劳动妇女节。上海市疾控中心昨日发布了一组女性癌症统计数据:目前上海女性发病癌症首位的乳腺癌,在死亡癌谱中居第四位,女性甲状腺癌发病增多,但死亡不多,每年100余人且绝大多数在70岁以上,往往合并其他疾病。同时,去年的专题研究发现,上海女性乳腺癌并不存在年轻化,相反是老龄化。

  专家建议,中老年妇女必须重视乳腺癌、甲状腺癌预防,早诊断早发现。

  30至39岁发病率下降

  近年来,有关女性乳腺癌“年轻化”的报道日益频繁,并出现“发病比西方提前10岁”、“不再高龄”、“日益年轻”等观点,但昨日,上海市疾控中心肿瘤防治科主任郑莹驳斥了这一观点。

  郑莹指出,根据去年开展的专题研究发现,目前本市女性乳腺癌并不存在年轻化,相反是老龄化。“乳腺癌平均发病年龄从40年前的54岁推迟到如今的57岁;55-59岁年龄组的发病风险最高,50-59岁比40-49岁发病率高出23%,比30-39岁高4倍,是20-29岁组的38倍。”

  她进一步指出,去除人口老龄化因素以后,上海市女性乳腺癌的标化发病率,只有欧美发达国家的一半,比世界平均水平低17%。另外,近40年来上海女性乳腺癌增长主要是40岁以后的发病率增长;20-29岁组的发病风险无显著性变化,30-39岁组在1995年后扭转了发病上升的趋势,呈现出年均3%的显著下降状态,而40岁以上各年龄组都在明显上升。

  无家族史也不能忽视

  目前,不少乳腺癌患者将发病原因归结为遗传,认为“自己没有家族史,没有遗传,为什么生癌”?

  对此,郑莹解释称,目前公认的乳腺癌主要病因有年龄、遗传易感性、月经初潮过早、绝经过晚、不生育晚生育、未哺乳少哺乳,药物或“补品”中雌激素的不合理摄入,尤其是那些实为非正规保健品的所谓“补品”,吸烟和被动吸烟、肥胖等。

  “大多数癌症具有遗传性,但遗传的并非癌症本身,而是机体对于致癌物质的敏感性。因此即便毫无遗传,不注意避免致癌因素,仍会生癌。而有遗传基因者,也无需过度恐慌,只要能注意远离致癌因素,就能远离癌症。况且家族史只是有无遗传的一部分表现,没有家族史,并不代表没有遗传到易感基因。”

  郑莹具体指出,目前就有70%~80%的女性乳腺癌患者是没有家族史的。有家族史,遗传到易感基因的可能性较高,但也有20%~30%的可能没有遗传到。而且致癌基因种类繁多,并且新的基因还在不断地被发现,因此对于家族史要正视、要重视,无家族史也不能忽视。

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