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卫计委通知规定H7N9早诊断 发热病人均须验血

A-A+2014年1月30日08:56新闻晨报评论

  [最新动态]

  1月全国已确诊112例、死亡20例

  1月29日,广西确诊首例人感染H7N9禽流感病例,福建新增1例,为2岁男童。近期每周新增病例数已接近去年疫情高峰时期水平。其中,今年浙江通报的病例中,杭州萧山一家三口相继感染并发病。

  卫生部门统计显示,从今年1月1日到29日,全国已确诊人感染H7N9禽流感病例112例,其中死亡20例,主要分布在浙江、广东和上海等地区。

  上海:H7N9早诊断,发热病人均须验血

  □记者 朱国荣

  晨报讯 昨天,上海市卫生计生委转发了《国家卫生计生委办公厅关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)的通知》,其中明确规定,医疗机构要加强预检分诊,对就诊的发热病例应立即转至发热门诊进行血常规检测,对于白细胞正常或降低的患者进一步开展流感病毒的病原学检测。《通知》还规定,对病原学检测阳性患者,或检测结果为阴性、同时有下呼吸道感染表现或临床高度怀疑的患者及早予以抗病毒治疗。同时重点加强发热门诊的医务人员对人感染H7N9禽流感防治指南及规范的培训学习,提高人感染H7N9禽流感病例的早识别、早检测的意识和能力。在确诊病例的救治过程中,加强对重症病例的识别,尤其是对具有高危因素的流感患者的病情密切监测。

  首诊医疗机构不具备医疗救治条件的,由辖区卫生计生行政部门组织专家对收治医院进行指导和支持。充分利用全市医疗资源,加强重症病例救治,强化呼吸支持等各种综合治疗措施,以降低重症病例死亡率。

  8成以上患者有活禽市场接触史

  农业部兽医局:H7N9主要存在于活禽市场,目前养禽场从未检出

  □据新华社北京1月29日电

  据中国畜牧业协会调查估算,受H7N9流感病毒影响,近期养禽业损失约200亿元。农业部兽医局局长张仲秋29日表示,目前没有充分证据证明H7N9病毒是由家禽直接传染给人的,通过正规渠道购买的、经过检疫合格的禽肉是安全的,是可以放心食用的。

  张仲秋在农业部29日召开的新闻通气会上指出,从监测结果看,目前养禽场还没有检出H7N9流感病毒;从基因序列分析看,去年以来,兽医部门累计从家禽或环境中分离到96株H7N9病毒,国家禽流感参考实验室研究结果表明,禽源病毒与从人分离到的病毒不同,从人分离的病毒在两个关键基因位点上发生了突变,这两个位点的突变导致病毒对人的适应并引起人感染发病。“到现在为止,还不能肯定是哪种动物传播给人的,也没有足够证据证明‘病毒是通过家禽直接传播给人’。”张仲秋表示。

  据了解,2013年,全国共采样监测家禽或环境样品163.02万份,累计检出88份H7N9流感病原学阳性样品,主要来自上海等10个省市的26个活禽经营场点。今年以来,全国共监测3.34万份样品,在广东、福建、广西、浙江4省区的5个活禽市场中检出8份病原学阳性样品。“虽然目前尚不完全清楚H7N9病毒的传播途径和机理,但所有流感病毒的抵抗力都非常弱,高温可以杀灭病毒。只要在加工时烹调熟透,禽肉是不会携带病毒的。”张仲秋表示。“在报告的病例中,80%以上的患者有明确的活禽市场接触史。现在急需改变的还是饮食习惯,政府要加强对活禽市场的规范管理。”中国工程院院士钟南山说。而从目前的监测看,集中饲养并未发现病毒,问题还是出在散养和市场上,最好做到集中屠宰,冰鲜上市。

  目前,发病数量最多的浙江省不仅关闭了所有发生疫情地区的活禽市场,还明确表示,将从今年7月1日起,设区市主城区永久性关闭活禽交易市场。

 

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