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研究证实H7N9病毒出现耐药变异

A-A+2013年5月30日08:52新闻晨报评论

  □通讯员 孙国根 记者 朱国荣

  晨报讯 抗病毒药物达菲一直是H7N9病毒的有效克星。但复旦大学上海医学院医学分子病毒学重点实验室主任袁正宏教授领衔的应急检测与生物安全实验室新发传染病研究团队的一项“跟踪”科研成果证实:个别H7N9禽流感患者在达菲抗病毒治疗19天后,仍在其咽拭子标本中检测到H7N9病毒的重要组成部分“核酸”,这表明该病毒已出现基因突变和耐药趋势。

  从今年2月下旬开始,我国华东地区陆续出现异常的系列流感样病例,袁正宏团队承担了检测收治患者标本中H7N9病毒“核酸”载量的重要任务。在上海市公共卫生临床中心,团队收集了病人在治疗过程中多个时间点的咽拭子、血液、尿液和粪便标本,进行了定量检测,并对其中14例患者进行了病毒载量与病情严重程度的相关性分析。结果发现,病症相对较轻的患者在达菲治疗中,咽拭子的病毒载量显著下降并较快转阴。而重症患者,特别是在后期需要依靠人工肺治疗的患者,其咽拭子的病毒核酸载量在达菲治疗过程中呈持续阳性,甚至出现载量进一步升高的罕见现象,意味着出现了耐药变异情况。

  上海市H7N9禽流感防治专家组组长、微生物学专家闻玉梅院士认为,该研究结果说明,达菲治疗依然对绝大部分患者有效,一旦确诊应尽早治疗,在达菲治疗前和治疗过程中必须要对病毒载量和耐药“基因位点”进行密切监测,及时调整治疗方案,以提高救治成功率。

 

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