医生已在线上忙起来

  公立医院掀起的这股互联网风潮,让许多以前无暇线上接待病人的医生,开启“网络模式”,线上线下同时工作。

  复旦大学附属中山医院妇产科医生徐凯平日非常忙,手术不断,常常加班至深夜。现在由于疫情,他每天在线上可以接待大约2位患者。

  “手机‘滴滴滴’跳出来,我就知道有患者找我。”徐凯说。

  前不久,他为一名中年女性患者做过子宫切除术,这两天又在网上对该患者做了随访,了解其身体康复状况。“她说自己现在有更年期症状,我从医学角度给她分析原因,列举症状,她就放心了,省得再跑一次医院。”

  更多患者是以健康咨询为主。徐凯还碰到一名患有子宫肌瘤的病人,她把自己近期的就医经过告诉医生,并展示做检查的片子,她称自己不想做手术,希望咨询专家的意见。徐凯便从临床经验跟患者分析,什么情况应该手术,什么情况暂时不必做手术。

  徐凯说,以前他几乎没时间上网,现在倒体验上互联网医疗服务。他称,互联网医疗并不是一个新概念,只是大型公立医院很少介入,一个很重要的原因是医生平时太忙。经过这次疫情,公众和医院之间有了一次互联网探索,或许有望加快中国互联网医院的发展。

  上海中医药大学附属曙光医院心血管科主任医师、上海新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会首位常驻医生崔松,近期持续在网络平台为公众做健康科普,每天更新公众号文章,接热线电话,甚至还在抖音做直播,回应公众各类医疗疑问。

  崔松告诉记者,目前他主要解答的还是公众对疫情的焦虑。比如,有些患者有轻症疾病,不知道要不要去医院,崔松在询问患者病症后,会助其决定是否去医院。

  互联网医院为患者提供更便捷的医疗服务

  多位医生谈及,通过互联网医院,可为患者提供便捷的医学咨询、随访、复诊等服务。不过,网上看病对医患固然便捷,但绝非万能。

  “线上看病,患者不能做各项身体检查,医生也很难详细观察病人,大多是凭借图文信息,根据临床经验给出一些医学分析和建议。”徐凯说,仅仅通过在线问诊,是无法对一个陌生首诊患者给出准确诊断的。

  这些天崔松接触的网上就诊患者,最迫切要解决的,大都是慢病患者的用药问题,“比如药吃光了,不敢来配,现在只要诊断明确,可以通过长处方配三个月的药。或者根据患者的病情变化,微调药量,本来吃一粒的,现在改成半粒。”

  崔松强调,虽然互联网平台极为便捷,但有病还是要去医院。突发心肌梗死、血压快速升高、呼吸衰竭等急症重症病情,更应该拨打120及时送医。

  记者注意到,此前上海对互联网医院已出台管理办法,明确了诊疗范围、监管等内容。

  2019年9月1日《上海市互联网医院管理办法》正式施行,其明文规定,互联网医院开展的诊疗服务应符合实体医疗机构或依托实体医疗机构的功能定位,并在《医疗机构执业许可证》登记的执业范围内。

  其诊范围主要包括:常见病和慢性病患者随访和复诊、家庭医生签约服务。

  多项诊疗服务不能通过互联网医院开展。比如,首诊患者诊疗服务,甲类传染病、危急重症以及需要进行体格检查或医疗仪器设备辅助诊断的患者诊疗服务,麻醉药品、精神药品等处方开具和配送,也不能通过互联网医院开展。