您好，我妈妈今年60岁，她患有肛裂，看过较多家医院都没有治好，请问上海有哪家在肛肠科比较有特色的医院。谢谢！

　　网络医院回答：

　　肛裂是肛管皮肤受损破裂，反复发生感染，逐渐形成的慢性溃疡。它和肛管皮肤的浅表裂伤有所不同。肛管皮肤裂伤因大便干燥所致的新鲜浅皮擦伤，虽然能够引起暂时性疼痛，但只要避免继续损伤，很快就可愈合。而肛裂一般多由于阴虚津乏，或热结汤燥，以致大便秘结，排便困难，使肛门皮肤裂伤，而且裂伤后继发感染，并逐渐形成慢性溃疡，不易愈合。肛裂一般位于肛管的后方正中部位，少数在肛管前方，男性多见于后部部，女性多见于前部，溃疡多呈棱形或椭圆形。本病具有疼痛、便血、便秘三大特征，它的发生常与下列因素有关：

　　1.外伤因素。常见的致伤因素为于硬粪便、肛门指检、肛门窥镜、手术等，造成肛门皮肤破裂，伤面得不到愈合的机会，又反复发生感染，形成溃疡。

　　2.感染因素。肛裂还可继发于肛窦炎，肛窦炎向下蔓延形成肛管皮下脓肿，破裂后未愈合，反而破溃形成肛裂。

　　3.肛门内括约肌痉挛因素。由于肛管部位的慢性刺激，使肛门内括约肌处于痉挛状态，黏膜肌层和肛管皮肤弹性减弱，紧张力增强，致肛管皮肤撕裂，而造成肛裂。

　　4.少见的特殊感染，如结核等，亦可形成慢性溃疡。

　　由以上原因形成的肛裂，最初溃疡新鲜底浅，边缘亦软。后因括约肌痉挛，造成引流不畅，或因粪便经常摩擦而致创面不能愈合，溃疡逐渐变性。炎症又可侵及肛管皮下组织，使内括尥肌下端纤维增生变性，形成栉膜带病，使肛管收缩变窄，排便时更加困难，疼痛也更剧烈。此时肛裂，非经适当治疗则不能愈合。因此，患肛裂后往往经久不愈。

　　新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)，促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

　　陈旧性肛裂经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。

　　您母亲可以到曙光医院的柏连松教授处就诊。

　　医院名称 曙光医院 电话63261650 地址普安路185号

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